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编号:13050741
雾化吸入伊洛前列素以及硫酸镁对治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究(3)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中国医学创新》 2017年第15期
     同时,本研究结果显示,加用硫酸镁的试验组B治疗后的PAMP低于对照组,PaO2、SpO2与SV均高于对照组,治疗有效率更高,比較差异均有统计学意义(P<0.05)。目前已有大量研究表明硫酸镁治疗PPHN疗效确切[22]。镁是钙的一种天然拮抗剂,可拮抗钙离子进入平滑肌细胞,抑制儿茶酚胺的释放,影响前列腺素代谢,降低平滑肌对缩血管药物的反应,从而舒张肺动脉。使用硫酸镁后可致肺血管扩张,改善通气血流比,使PaCO2下降,pH值上升,改善氧合,改善低氧血症。但是硫酸镁的不良反应较为严重,主要是低血压、高镁血症,表现为反应淡漠、腱反射减弱、腹胀、呼吸抑制。

    另外,本研究比较试验组A和试验组B治疗后的相关指标的结果显示,两组患儿的PAMP、PaO2、SpO2、SV及有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所以本研究难以得出两种方法对治疗PPHN的优劣。基层医院中新生儿窒息、胎粪吸入等引起肺动脉高压患儿比较多,鉴于基层医院条件所限,吸入一氧化氮操作复杂,技术要求高,专用设备昂贵,治疗难以开展,可使用效果已得到基本认同的硫酸镁治疗PPHN,限于其不良反应严重,需严密监测血镁浓度和丰富的用药经验 ......
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