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编号:13050812
输卵管吻合术结合中药治疗输卵管中段阻塞的临床分析(3)
http://www.100md.com 2017年5月25日 中国医学创新 2017年第15期
     通过输卵管吻合术笔者体会到,术前选择精细器械、术中尽量减少输卵管损伤是手术成功的关键性因素,因此在分离输卵管时动作要慢、轻柔、准确,尽量避免使用纱布擦拭及用器械钳夹输卵管,而能防止输卵管系膜及大小血管损伤以免组织创伤或瘢痕形成而影响手术效果。另外术程需要不断用生理盐水冲洗术野保持其组织湿润、表面光滑清洁及血运丰盈,最终防止其再粘连。有研究显示,输卵管吻合术后长度<5 cm时,自然子宫内妊娠率比较低,因此注意评估好输卵管长度,尽量术后保证其长度在5 cm以上,并且要求吻合严密,不宜缝线太多,缝合松紧度及打结用力度要以不引起崩裂、隆起及卷曲为宜,这样更有利于输卵管功能恢复[15-17]。本研究中,两组均给予输卵管吻合术治疗,效果较为显著,但结合组的优良率高于单一组(P<0.05),显示了加用中药治疗的效果更佳。

    中医认为输卵管阻塞而引起的不孕症的病理机制为气滞血瘀、气虚血瘀、痰湿瘀滞、寒凝血瘀等邪瘀使冲任受阻而导致脉络不通,引起输卵管不通进而导致不孕,因此,中医主要对湿、热、瘀三方面进行辨证治疗,其治疗原则是活血化瘀、清热利湿、疏通经络 ......
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