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编号:13047519
肛周疾病围术期患者“医护麻药”四位一体规范镇痛效果分析
http://www.100md.com 2017年6月5日 《中国医学创新》 2017年第16期
     2.1 两组患者NRS评分比较 干预组围术期NRSmean、PNRS>3、术后换药及术后排便NRSmax均低于对照组(P<0.01),见表1。

    2.2 两组患者术后康复指标比较 干预组首次排便时间、首次下床活动时间、创面愈合天数、术后住院天数均较对照组缩短(P<0.01),见表2。

    2.3 两组患者满意度比较 干预组患者镇痛满意度为95.79%,高对照组34.14%,总体满意度较对照组提高7.17%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)见表3。

    3 讨论

    疼痛既是一种主观感受,又是一种情感的外在表现,其程度受知觉、情绪、认知等多因素的影响[12-13]。疼痛不仅给患者带来不愉快的体验,同时作为一种伤害性刺激,引起机体如“儿茶酚胺、前列腺素、缓激肽、组胺”等多种内源性介质的产生与释放,使患者出现血管收缩、血压升高、心率加快、焦虑或抑郁等应激反应,加重创面的缺血、缺氧及水肿,延缓创面的愈合[14-15]。而肛周疾病手术患者,由于解剖部位特殊性,疼痛及伴随的应激反应程度均较重,这不仅给患者带来巨大的身心痛苦,更严重地影响着患者创面的愈合,延长住院时间及增加医疗费用[16]。多模式镇痛是综合应用外科学、疼痛神经生物学及治疗学、麻醉学的最新技术 ......

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