刘 华 全启花 胡方慧 杨 云 邹晓红

    妊娠期糖尿病的产后随访及再发干预的研究*

    刘 华①全启花①胡方慧①杨 云①邹晓红①

    目的：探讨产后随访及再发干预对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus，GDM)产妇的作用。方法：选取2014年6月-2016年2月在本院住院分娩的140例GDM产妇为研究对象，采用随机数字表将其分为观察组与对照组，每组70例。观察组产妇视实际情况制定具有针对性的干预方案，对照组进行常规产后随访，比较两组产妇随访期间相关指标的变化情况。结果：观察组产后6周至产后1年的空腹血糖、餐后血糖、脂蛋白、体重、糖化血红蛋白、胆固醇水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产后6周、半年、1年的糖代谢异常发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇孕前GDM认知评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后6周、1年对疾病认知评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：针对GDM产妇产后进行随访和再发干预能够有效缓解产妇高血糖情况，提高产妇对疾病的认知，促进其产后体重的恢复，从而控制其血糖水平并改善其糖代谢，促进其产后恢复，值得临床广泛应用。

    妊娠期糖尿病； 血糖； 产后随访； 再发； 干预

    糖尿病是目前严重危害人类健康的世界性公共卫生问题[1]。而妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus，GDM)则是属于糖尿病中一种特殊的类型，指产妇妊娠期间发生或发现的任何程度的糖代谢异常，是产科常见的妊娠合并症之一，对孕前就已确诊的糖尿病患者临床将其称为糖尿病合并妊娠[2]。近些年随着人们物质生活水平的提高以及饮食习惯的改变，GDM的发病率也越来越高，若未及时、有效地干预，会对胎儿的健康成长会造成极大的影响，甚至造成胎儿窘迫、畸形、窒息等不良妊娠结局的发生[3-4]。大部分GDM产妇症状会随着分娩的完成而消失，但仍有少数患者分娩后伴有糖尿病，甚至病情会进一步加重，因此对GDM产妇产后进行随访及干预意义重大[5]。本研究旨在探讨GDM的产后随访及再发干预的作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年6月-2016年2月在本院住院分娩的140例GDM产妇为研究对象，采用随机数字表将其分为观察组与对照组，每组70例，观察组产妇视产妇实际情况制定具有针对性的干预方案，对照组进行常规产后随访。观察组产妇年龄21～37岁，平均(29.25±2.59)岁；孕周37～42周 ......