张国明

    对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨的吸收情况

    张国明①

    目的：对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨吸收情况。方法：选取2012年10月-2015年3月在本院行义齿种植与修复的患者200例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各100例。观察组予即刻种植术，对照组予延迟种植术。对比两组种植体稳定性、种植有效率及术后2年时X片显示种植体周围的牙槽骨吸收程度。结果：完成修复后的1、3、6个月，两组组内不同时段比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组同一时段组间种植体稳定系数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后6个月时种植有效率分别为96%、89%，差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年X片检查牙槽骨吸收情况显示，两组同一性别的上颌前牙区、上颌磨牙区、下颌前牙区、下颌磨牙区的牙槽骨吸收程度和总体吸收程度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：即刻种植和延迟种植术后均能获得很好的疗效，牙槽骨的吸收程度相当，但即刻种植能减少患者二次痛苦，值得临床推广。

    即刻种植； 延迟种植术； 种植体稳定系数； 种植有效率； 牙槽骨吸收

    近年来，种植义齿为越来越多的缺牙患者所接受，其能解决患者病痛、恢复牙齿功能。目前临床常用的种植方法包括即刻种植与延迟种植，但有关即刻种植法，临床仍有较大争议[1]。早期因技术受限及拔牙后创口软组织的缺失等，即刻种植术成功率一直很低[2]；但随着种植技术及材料的优化及发展，即刻种植术目前取得了很大的进展[3]。本研究通过对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨的吸收情况及植体稳定性、种植有效率、不良反应发生率，为临床治疗提供指导，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年10月-2015年3月在本院行义齿种植与修复的患者200例，纳入标准：接受义齿种植及修复者、无局部软组织炎症、无明显软/硬组织缺损、患牙处解剖结构适合种植、咬合稳定、无糖尿病或高血压病史。男85例，女115例，年龄21～65岁，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各100例。其中对照组男46例，女54例，年龄23～65岁，平均(33.6±5.4)岁；观察组男49例，女51例，年龄21～63岁，平均(32.7±6.8)岁。该研究已经伦理学委员会批准，患者知情同意，且能遵医嘱随访2年。

    1.2 种植方法 两组均在局麻下微创拔除病灶牙，彻底清创。即刻种植术在拔除患牙后于骨壁和牙槽嵴顶部突起部分修整后制备种植窝，根据不同患者选取适合尺寸的种植体；若种植体周围出现缺损 ......