他克莫司是链霉菌属的菌群的发酵产物，属于二十三元大环内酯类的抗生素，其治疗机制主要通过抑制IL-2生成及释放，从而抑制淋巴细胞的产生，阻碍免疫细胞的激活，降低T淋巴细胞杀伤病原体的能力，显著抑制机体自身的免疫反应，降低炎症反应对肾小球的损伤，改善蛋白尿，降低24 h尿蛋白及总胆固醇水平，升高血浆白蛋白水平，缓解各临床症状[15-16]。免疫抑制作用比环孢素A强约100倍，具有强效的免疫抑制作用[17]。有研究表明在治疗前IL-2 与INF-γ血清中水平显著升高，IL-13血清中水平则显著降低，Th1/Th2失去平衡，向Th1倾斜，而在使用他克莫司治疗后，患者IL-2与INF-γ血清中水平显著降低，而IL-13血清中水平则显著升高，从而纠正了Th1/Th2平衡，这证实了他克莫司可以抑制T细胞的产生，从而影响B细胞与抗体的生成，抑制机体的免疫应答反应[18-19]。此外他克莫司还具有缓解尿蛋白，保护肾功能的作用。他克莫司虽然疗效显著，但是也具有升高血压、代谢异常、胃肠道反应等不良反应 ......