1.2.2 颅脑CT 超声发现颅内病灶后，均及时复查颅脑CT(PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT)，平扫厚度7 mm。血肿体积的计算公式为机器内置软件。

    2 结果

    术后超声发现病灶18例，CT发现病灶21例，符合率高达85.71%，见表1。超声漏诊2例脑挫裂伤灶为弥漫性轴索损伤，另1例为额叶血肿，均因术区放置的人工脑膜或病灶周围骨窗影响超声成像所致。超声图像特征：(1)颅内血肿回声较脑组织强，均匀或混杂以强光点为主，边界模糊，形状不规则，与周围回声较弱的脑组织有明显界线。(2)脑梗死灶多为暗区，周界清晰，血肿在硬膜下形成新月形，软化灶边界模糊，其内多混杂中等强度脑回声，位于脑组织内。(3)脑挫裂伤超声下呈边缘模糊的不均匀团状中等回声，可伴有散在点状强回声，早期多个小而散在局限于一定区域内强回声，小于2 mm下散在挫裂伤及靠近颅骨边缘难发现，l～2周后挫伤区回声难与正常脑回声区分，术后结构紊乱或颅内置入医疗耗材后更加影响观察。见图1～3。

    3 讨论

    去骨瓣减压术是目前治疗重型颅脑损伤(sTBI)及高血压大量脑出血后颅内高压手段之一[5] ......