【Key words】 Glucocorticoid； Septic shock； T lymphocyte subsets

    First-author’s address：The Affiliated Hospital of Jiujiang College，Jiujiang 332000，China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.22.002

    脓毒症休克是指由脓毒症引起，虽经充分液体复苏后仍无法逆转持续低血压[1]。目前已经证实脓毒症的主要发病机制是过度的全身炎症反应与机体免疫功能紊乱[2]。糖皮质激素具有稳定细胞膜，保护内皮细胞功能的作用，在治疗脓毒症全身炎症反应过程中起着重要的作用[3]。因此，本研究拟通过对脓毒症休克患者早期应用小剂量糖皮质激素，探讨其对炎症反应指标和免疫功能指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 严格按照中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)提出的诊断标准，筛选符合标准的本院重症医学科2015年1月-2016年12月收治的125例脓毒症休克患者，其中包括肺部感染78例，急性腹腔感染36例，泌尿系感染6例，软组织感染及颅内感染5例。该研究已经伦理学委员会批准，患者知情同意。排除标准：12个月内使用糖皮质激素进行治疗大于2周者；明确诊断原发或继发肾上腺皮质功能不全者；血液病；恶性肿瘤；妊娠；肝肾疾病以及自身免疫性疾病 ......