1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2010年1月-2017年1月粤北人民医院经手术病理证实的孤立性乏脂肪性肾血管平滑肌脂肪瘤23例，均为单发病灶，其中男6例，女17例；年龄31～65岁，平均51岁。病灶位于左肾13个，位于右肾10个。16例体检发现，7例腰痛或血尿。

    1.2 检查方法 CT扫描采用GE 64排螺旋CT机。扫描条件：管电压120 kV，管电流200～300 mA，层厚及层间距均为5 mm，螺距0.984∶1～1.375∶1；重建参数：标准算法，层厚及层间距均为0.625 mm。先行上腹部常规平扫，然后动态增强。增强采用双筒高压注射器经肘静脉注射非离子型对比剂优维显(370 mgI/mL)80～100 mL，注射速率为4.0～4.5 mL/s，然后以相同速率注射20～40 mL生理盐水[3]。分别在对比剂注射后25～30 s、70～75 s、2～3 min行皮质期、实质期、延迟期扫描。所获容积数据传输至图像后处理工作站，以便多平面重组及放大观察病变特征。

    1.3 观察指标与评定标准 由两名高年资影像科医师采用盲法分析病灶的大小、形态、生长方式、CT平扫密度、强化方式。意见不一致时，共同商议决定。病灶1/2以上位于肾轮廓线外的记录为外生型；在多平面图像上观察病灶与肾实质交界面 ......