按分型復位：查阅中国知网文献显示，邬强、李青忠、李军、何星宏、万建杉、江共涛、戴承辉、谷福顺等研究者报道手法复位股骨粗隆间骨折并行内或外固定，但都未明确Evans、AO分型的内涵。目前有关正骨手法、手法复位、闭合复位针对Evans分型的系统复位手法未见报道。我们总结了整体复位法(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型法)、牵引床复位法、局部复位法(升降提按法、内外推端法、头颈前成角纠正法、头颈后成角纠正法)、器械复位法(头颈前成角、骨片嵌顿、大骨块不合拢、导针引导法)、顺序复位法(骨块先大后小、先小后大、回零复位)。规范操作方法，骨折复位速度提高。术中一旦复位丢失，有相应的应急流程操作，节约了手术时间，减少出血量。同时针对Evans分型内涵进行手法整复，当髋关节以远骨折近端正常体位时，对于Evans Ⅲ型骨折，笔者手法牵引患肢下，维持屈髋15°，先外旋分离断端转为内旋复位骨折并嵌紧断端。外旋使外歧配布处骨折小块先自行复位，接着内旋使外歧及配布松弛而复位大粗隆部骨折。膝关节伸直位髌骨朝上是标准，本组复位7例，足可以内旋15°～45°，3例伴膝内翻畸形者内旋达45°～60°，笔者认为髓内外固定效果在这种分型是一致的 ......