病灶切除术联合药物治疗子宫腺肌病的临床分析(3)
3.2 子宫腺肌病的治疗 子宫腺肌病的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗两种方法。因药物治疗具有疗效不理想、副作用大、复发率高等缺点,手术治疗成为首选方法。传统的全子宫切除术虽然能够治愈该病但却不被年轻患者所接受,尤其是目前要求保留生育功能或保存器官完整的患者越来越多,对于此类患者较好的方法是保守性手术即子宫腺肌瘤病灶切除[5]。单纯的病灶切除术可以大大缩小病灶的范围及子宫的体积,从而达到缓解症状的目的,同时也可满足需要保留子宫的患者的生理和心理的需求。但是由于病灶不能彻底被清除,存在继续生长复发的危险,而术后辅助药物治疗具有抑制残余病灶生长、预防复发的作用。近年来子宫腺肌病病灶切除术以及术后辅助药物治疗在临床中的应用也越来越广泛[6-7]。GnRH-a为促性腺激素释放激素激动剂[8-9],可调节垂体分泌促性腺激素,连续使用可减少促性腺激素的分泌,从而导致卵巢激素水平的下降,病灶周围炎症反应减轻,血管形成减少甚至使腺肌病病灶萎缩、消失。文献[10]研究发现,GnRH-a治疗子宫腺肌病效果显著,用药期间子宫体积明显减小,痛经症状得到改善[11],但长期使用会引起低雌激素的相关不良反应 ......
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