在检出的多重耐药菌中，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的分布比较集中，铜绿假单胞菌是本院检出率最高的革兰氏阴性菌，全年共检出35例，其中干部病房有20例，ICU有13例，这与本院干部病房、ICU病房患者的年龄、病种、病情的变化等密切相关，文献[5-7]研究发现，多重耐药发生率的增高与患者的年龄、长期使用抗生素以及免疫制剂，且侵入性操作较多有较大的关系。鲍曼不动杆菌全年共检出16例，其中12例出现在ICU，文献[8]研究表明，ICU是鲍曼不动杆菌感染的高发区，医务人员的手以及各种器械均呈现较高的检出率。大肠埃希菌主要集中在ICU、干部病房和泌尿外科；其他多重耐药菌分布相对分散。

    3.2 多重耐药菌的耐药性分析

    3.2.1 革兰阴性杆菌 大肠埃希菌属产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)类，药敏结果显示其对单环类、头孢类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、米诺环素均显示出较高的耐药率，仅阿米卡星对其具有一定的抗菌活性。《产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识》明确指出，对轻至中度产EBSLs大肠埃希菌感染患者，首选复方β-内酰胺酶类/β-内酰胺酶抑制剂(哌拉西林/他唑巴坦) ......