【Key words】 Costotransverse joints； Thoracic spinal tuberculosis； Bone graft fusion

    First-author’s address：Ningde City Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde 352100，China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.28.032

    脊柱结核的治疗历史悠久，早期仅限于保守治疗卧床制动，近年来随着免疫缺陷患者的增多、抗菌药物的滥用导致耐药菌增多，特别是在发展中国家，结核病的发病率有所升高。脊柱结核是全身结核感染的局部表现，既要强调早期、规律、适量、全程的抗结核药物治疗，也要重视手术的治疗，手术行前中柱病灶清除，重建前柱稳定性，恢复脊柱正常生理序列，纠正局部后凸畸形，疗程缩短、疗效显著。单节段脊柱结核(monosegment spinal tuberculosis，MST)，是指只累及1个脊柱功能单位的结核[1]。上胸椎T1～4结核因胸段椎管狭小，脊髓缓冲空间有限，易导致高位截瘫，且上胸椎解剖结构复杂，出入胸廓重要的神经血管众多，椎体前有纵隔、椎体两侧有肺脏，手术显露困难，治疗棘手，因而出现多样化的上胸椎结核手术入路 ......