丁卡因凝胶肛内表麻联合在PPH术后镇痛中的应用(2)
【Key words】 Tetracaine gel; PPH; Analgesia; ComplicationFirst-author’s address:Lunjiao Hospital in Shunde District of Foshan,Foshan 528303,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.29.025
传统手术治疗痔病以切除病变为主,这种治疗方法较为复杂且并发症较多,同时具有一定的复发性[1-2]。但是随着近代医学的发展,吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)逐步取代传统手术方法,成为目前临床公认且广泛应用的一种治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法[3-4]。PPH属于一种微创术,其手术过程短、操作简单,同时相对传统手术来说术后创伤恢复快、患者疼痛较少,但是由于PPH依旧会触及患者肛门神经,术后依旧会有疼痛及相关并发症的发生,因此为了减缓患者的疼痛,国内PPH术后镇痛大多采用硬膜外镇痛[5],虽然镇痛效果好,但尿潴留等并发症发生率高[6-7],患者大多需要留置尿管。此外,患者常出现头晕、呕吐等不良反应。而且硬膜外镇痛需要佩带镇痛泵,不仅为患者带来行动不便,而且增加患者的经济负担。由于上述原因,硬膜外镇痛在PPH术后镇痛中并没有达到理想的效果 ......
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