1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用传统开腹手术治疗，在患者右上腹或者是腹部右上正中部位依次将腹壁各层切开，充分暴露腹腔，仔细的观察患者胆总管、肝脏及胆囊情况[6]。尽量避开周围器官，充分暴露胆囊及胆总管，夹住胆囊底部进行牵引，充分切开胆囊浆膜，分离胆囊，通过止血钳将胆囊动脉夹住且结扎，其中近端处需采取双重结扎[7-8]。距离胆总管大约0.5 cm处切除胆囊，给予电凝止血或者缝合止血。完成手术后清除干净腹腔内渗血，且逐层的对腹壁切口进行缝合[9-10]。

    1.2.2 观察组 采用腹腔镜切除手术治疗，患者均采取仰卧位，给予静脉复合麻醉，待麻醉成功以后采取常规人工气腹，腹内压一般为12～14 mm Hg(1 mm Hg为0.133 kPa)，再将腹腔镜置入作逆行或者顺行切除胆囊，仔细的对胆囊管进行观察，且通过胆道镜吸引，如果胆汁涌入到胆囊内则显示胆囊管通畅，则可以将胆道镜退出[11-12]。在进行切口缝合时一般采用4-0可吸收线顺着原有牵引线进行连续锁边，采用间断性缝合包埋方法对浆肌层进行缝合，再将牵引线去除[13]。在明确没有出现胆瘘的情况下，将胆囊纳入患者腹腔，且再次通过腹腔镜实施检查，仔细的观察患者是否出现活动性出血情况[14-15]。

    1.3 观察指标 手术治疗后，对两组胆囊息肉样病变患者的术中出血量、住院时间、手术时间以及术后疼痛评分(采用VAS评分 ......