【摘要】 目的：探討优甲乐(L-T4)治疗妊娠合并甲减或亚临床甲减患者期间治疗剂量的变化，为临床应用的替代剂量提供数据基础。方法：48例妊娠合并甲减或亚临床甲减患者为观察组，42例单胎妊娠无甲减或亚临床甲减志愿者为对照组，从妊娠前、妊娠早期30～90 d、中期150～180 d、后期240～270 d、及分娩后90 d内几个阶段L-T4的实际治疗剂量进行统计分析，化学发光免疫法测定不同妊娠阶段血清中TSH水平，并观察两组研究对象甲状腺家族史、妊娠期糖尿病、高血压合并症的发生情况，以及围生产期结局相关情况。结果：观察组妊娠前及分娩后TSH水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)，妊娠期(妊娠早期、中期及晚期)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠中、晚期与妊娠早期比较差异均有统计学意义(P<0.05)；与妊娠前相比，妊娠早、中、晚期L-T4需求剂量显著增加(P<0.05)；与妊娠早期相比 ......