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编号:13215862
联合测定NT—proBNP、hs—CRP及Tei指数评价老年高血压患者左室重构和心功能(3)
http://www.100md.com 2017年11月5日 中国医学创新 2017年第31期
     临床上曾将心导管检查作为左心室功能判定的金标准,其中LVEF是最为常用的判定心室收缩功能的指标,但是射血分数(EF)的测定的前提都是以假设心室几何形态为前提的,当患者的左心室重构、左心室形态异常时,采取LVEF来判定心功能的方法就不是十分准确的了,所以LVEF并不是一种判定心功能十分理想的方法。Tei指数=(ICT+IRT)/ET,心室几何图形、心率以及心室负荷等因素对Tei指数无明显影响,所以采取Tei指数判定心功能更加准确、全面、敏感、可靠[7-10]。血浆NT-proBNP属于利钠肽家族,主要在心室肌细胞中合成和分泌。在心力衰竭发生时,患者室容积负荷、压力负荷升高、心室肌所受牵张心室壁张力增加,加之患者体内的神经内分泌系统异常激活都会导致proBNP释放增加,这些释放的proBNP会在很短的时间内分解成为有内分泌活性的3BNP和无内分泌活性的氨基末端NT-proBNP。与BNP相比,NT-proBNP的半衰期更长,能够非常敏感的诊断早期心衰,是一种非常重要的血清标记物。心衰是一种炎症状态,炎症在心衰发生、发展的过程中起到了十分重要的作用[11-14]。hs-CRP是一种急性时相蛋白,目前已有研究表明患者血浆hs-CRP水平随着心衰的严重程度逐渐增加 ......
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