体外冲击波在医疗中最早用于泌尿系统的结石治疗。但随着医疗技术的进步，近期体外冲击波被广泛运用到其他临床治疗，在骨科领域内也是如此。在骨科临床工作中，体外冲击波已经被用来治疗骨肿瘤、骨折后骨不连、股骨头坏死[18]、跟痛症、慢性非特异性下腰痛[19]、肌腱末端病等诸多疾病；尤其在治疗肌腱末端疾病中，如肩周炎、肱骨外上髁炎、肌腱炎、跟腱炎等，体外冲击波的治疗效果明显，疗效显著[20]。研究显示，用物理治疗的方法来治疗肱骨外上髁炎有较好的中期和远期疗效[21]。

    本研究采用的是瑞士Dolorclast气压弹道式体外冲击波治疗仪。运用放散式冲击波医治肱骨外上髁炎时的效应原理包括：(1)空化泡效应。冲击波通过耦合效应进入机体内，产生次级冲击波，次级冲击波在体内介质中播散时会发生一系列的空化泡，这些空化泡在传播过程中进一步膨胀溃破，从而可以释放出大量的能量。经过这些能量作用，可以使体内的C神经被活化，进而在冲击部位组织内及脊髓中释放一种特殊的P物质。P物质为兴奋性递质，其释放会使患者在治疗过程中及治疗后感到轻度的不适。然而 ......