1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年7月-2014年5月本院肿瘤科收治的食管癌患者186例，根据2010版中国非手术治疗食管癌临床分期标准，其中Ⅰ期40例，Ⅱ期76例，Ⅲ期70例，其中男117例，女69例，平均年龄(61.26±5.69)岁。纳入标准：(1)病理学组织学确诊为食管鳞状细胞癌；(2)Karnofsky评分≥70分，预计生存时间6个月以上者；(3)经过胸外科会诊确定无法行外科手术切除者；(4)因其他原因拒绝外科手术切除者；(5)既往无放化疗史；(6)患者签署知情同意书；(7)临床资料齐全。排除标准：(1)食管非鳞癌或重复癌；(2)有其他部位转移者；(3)有化疗药物过敏史者；(4)恶病质者；(5)肝肾功能不全者；(6)不愿接受研究者。该研究已经伦理学委员会批准，患者知情同意。根据治疗方式的不同，将患者分为单纯放疗(3D-CRT)组89例和放化疗组(3D-CRT联合化疗)97例，两组性别、临床分期、Karnofsky评分等临床资料方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 单纯放疗组 采用3D-CRT，患者仰卧位用Medtec热塑体膜固定，在体表进行标记，行5 mm层厚CT模拟定位扫描 ......