24 h动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗疗效评价及预后预测价值研究(3)
动态心电图是临床心内科监测的常用检查手段，可用于监测异常的心脏电活动，尤其适用于无症状者，对其诊断与预后评价有重要临床意义，但分析ST-T改变时应排除干扰和伪差[18]。心脏的电活动在心电图上表现为不同的波形，其中R波代表左右心室除极，R波时限的长短与心室质量、舒张末期内径及室壁厚度为正相关关系[19]。心衰患者心脏电活动出现异常，究其原因可能是与心肌细胞间胶原物质堆积或钠离子传递受损有关，在心电图表现为Q-T时限延长、R波增宽等[20]。本研究结果显示，随访1年后，预后良好组频发室早、房颤、频发房早、ST-T改变例数明显少于预后不良组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，提示频发室早、房颤、频发房早、ST-T改变与慢性左心衰病程进展有相关性，可导致慢性左心衰患者预后不佳，提高其死亡危险。动态心电图可为慢性左心衰早期诊断和预后评价提供科学依据，指导临床采取及时有效的治疗手段对该疾病进行干预。
综上所述，24 h动态心电图和超声心动图检查可以清楚计算与分析慢性左心衰患者各项心功能指标，可以较好地评价慢性左心衰的临床治疗效果，并对患者预后具有较高的预测价值，值得临床推广与应用。
, http://www.100md.com
参考文献
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[15]于珊珊.慢性心力衰竭的病理机制的论述[J].心理医生，2016，22(23)：206-207.
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[20]吕园园.慢性心力衰竭心功能改变与心电活动异常的临床研究[D].乌鲁木齐：新疆医科大学，2012.
(收稿日期：2017-07-17) (本文编辑：周亚杰), 百拇医药(杨珩钦)
综上所述，24 h动态心电图和超声心动图检查可以清楚计算与分析慢性左心衰患者各项心功能指标，可以较好地评价慢性左心衰的临床治疗效果，并对患者预后具有较高的预测价值，值得临床推广与应用。
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(收稿日期：2017-07-17) (本文编辑：周亚杰), 百拇医药(杨珩钦)