改良新型颈椎牵引弓与传统枕颌带治疗寰枢关节半脱位的疗效比较(2)
1.2 方法 两组患者入院时都做了相应的体格及辅助检查,明确诊断患者的一般生理状况。对照组采用传统的枕颌带牵引,将枕颌带分别兜住下颌及包裹面部,牵引时肩部垫厚2~3 cm的棉垫或大浴巾使颈椎处于轻度过伸位,向头顶方向牵引,床头放置滑轮,抬高床头[4]。初始牵引重量参考患者体重实施,在牵引过程中行X线或CT复查并根据复位情况调整牵引重量和方向。牵引时间2~3周,复位后继续颈托或头颈胸支具固定4周[5]。观察组采用改良新型颈椎牵引弓,具体方法如下。1.2.1 牵引前 (1)重视术前健康教育,告知患者枕颌带牵引术的相关知识,给患者观看牵引后成功复位患者的资料并讲解,缓解患者的心理压力;告知患者及家属使用改良新型颈椎牵引弓护理的相关内容,取得患者的理解与配合。(2)重视患者的主诉,根据患者的主诉调整牵引钩的位置,从而减轻患者的疼痛不适。(3)患者入院全面及时评估患者的身体状况,制定牵引前、牵引后的营养计划。
1.2.2 牵引中的配合 (1)核对医嘱,评估患者;(2)患者取仰卧位,牵引时肩下垫一薄枕使胸背部加高,颈部处于略后伸位,床头略垫高。头两侧放置沙袋,身体两侧放置枕头以保持轴向有效牵引[6]。用枕颌带托住下颌和后枕部 ......
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