【Key words】 Expose； Recurrent laryngeal nerve； Complex thyroid surgery

    First-author’s address：Jiangmen Xinhui Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jiangmen 529100，China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.03.011

    复杂甲状腺手术是指甲状腺病灶巨大瘤体≥6 cm(最大直径)或病灶是内生型(CT测得瘤体后缘超过气管食管沟≥0.5 cm)或病灶粘连及侵犯气管食管或手术切除范围大的复杂手术[1]。甲状腺是人体最大的内分泌腺，周围神经、血管分布丰富，起到分泌甲状腺激素、调节机体代谢等功能，故进行复杂甲状腺手术中操作较为困难，易造成周围神经、血管及器官等损伤[2]。喉返神经紧贴于甲状腺侧叶的后方，行甲状腺手术时易致其损伤，喉返神经损伤是甲状腺次全切除术中最严重的并发症之一，导致声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，甚者可出现呼吸困难、窒息、死亡[3]。喉返神经损伤也是甲状腺次全切除术中最常见并发症之一，据报道甲状腺切除术导致的喉返神经损伤率为0.3%～9.4%[4] ......