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编号:13246635
套扎法在腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术中的应用效果观察(3)
http://www.100md.com 2018年1月25日 《中国医学创新》 2018年第3期
     本文旨在分析套扎法在腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术中的应用效果,结果显示:研究组患者选择套扎法术中出血量、手术时间、住院时间及术后不良反应发生率均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究表明,患者选择腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术时选择套扎法不仅能减少患者术中出血量、缩短其手术时间和住院时间,还能降低术后不良反应发生率,临床疗效显著,利于提高患者治疗的依从性,减少医患矛盾。此次研究结果与钟富莲等[1]的研究结果相同,均推荐套扎法以旋转剥离的方式解决术中出血和术野受限问题,降低手术风险。众所周知肌瘤血运是导致术中出血的重要原因,运用自制线圈阻断血运,能有效解决肌瘤剔除过程中血管开放时的出血问题,该方法对于有蒂或壁间较为突出的肌瘤来讲套扎较为简便,但对于阔韧带肌瘤或肌瘤与子宫呈现凹陷特征的肌瘤而言其难度加大,需要医者熟练掌握套扎技术且在实际操作时应于突出处切开包膜,充分暴露肌瘤,借用抓钳牵扯出肌瘤剥离的同时要进行电凝止血,当扯出肌瘤大于1/2时应立即用事先制作的线圈套扎于肌瘤底部,旋转剔除清理腹腔进行常规消毒,后续进行缝合,以缩短手术时间和创伤面,尽可能降低手术对患者身体组织的破坏,实现最佳手术效果。该方法虽然简便安全极具推广价值,但在实际运用时医者需根据患者的实际情况进行选择,以免增加手术风险。
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    总之,套扎法应用于腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术其疗效显著,提高了手术的安全性,利于患者早日康复,可临床推广应用。

    参考文献

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    (收稿日期:2017-10-16) (本文编辑:周亚杰), http://www.100md.com(赖火娣 赖丽辉)
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