子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠影响因素分析(2)
First-author’s address:The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.05.016
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等[1-2]。根据文献[3]统计:3%~10%的生育期女性患有内异症,不育合并慢性盆腔疼痛患者中40%~80%是EMs,很多无症状妇女在不孕检查时诊断为子宫内膜异位症占到40%~50%。其中子宫内膜异位症患者不育是正常人群的20倍。同时不明原因不育的人中有1/3患有EMs。内异症和不孕的联系机制尚不清楚,可能的机制有:(1)影响排卵和黄体功能,降低卵巢功能;(2)引起盆腔粘连,输卵管扭曲、阻塞;(3)对受精卵和胚胎有毒害作用;(4)改变体内的免疫功能和子宫腔环境,不利于受精卵着床;(5)影响在位子宫内膜的功能。因此如何提高内异症术后妊娠率已成为临床关注的热点[4]。本研究回顾分析本院收治的内异症合并不孕患者术后妊娠的影响因素分析 ......
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