1.2 方法

    1.2.1 对照组 施以常规的换药治疗方法，使用无菌纱布将创面进行包扎，待创面肉芽长至新鲜，达到植皮标准时，再实施植皮术，以此来封闭创面。

    1.2.2 研究组 施以VSD进行治疗，首先以创面的大小为依据，对VSD敷料进行合理裁剪，使得VSD敷料能够将VSD引流管端口及其侧孔均被包在内[3]。对创面进行彻底清创后，使用VSD敷料进行覆盖，并且要保证等待引流的创面与所用的VSD材料充分接触，排除空隙。截孔引流的位置选取在距离创面边缘大约2 cm的正常组织处，对引流位置的周围组织皮肤进行祛除污渍以及脱碘处理，然后在VSD敷料外覆盖一层生物薄膜，连接至中心进行负压吸引，将负压值稳定在125～220 mm Hg，24 h进行持续吸引[4]。在吸引过程中，对负压封闭引流装置要定时密切观察，负压引流瓶需要一天一换，对引流液的情况及量做好记录，7～10 d后方可将VSD敷料拆除。若创面周围皮肤组织未出现渗出液以及红肿等炎症现象，且肉芽组织生长至正常标准，可以进行皮瓣移植术或相应的植皮术，来封闭创面[5]。

    1.3 观察指标与疗效判断标准 观察并记录患者治疗前后的临床疗效，临床疗效的评定标准分为优、良、可、差四个等级，优：进行皮瓣移植术的皮瓣均完全存活 ......