1.6 影像学检查 除扁桃体周围炎及扁桃体周围脓肿外，均行颈部CT检查，3例提示颈深部脓气肿明确脓肿诊断(咽旁脓肿1例，咽后脓肿1例，多间隙脓肿1例)，1例颌下区软组织肿胀结合彩超及穿刺提示膿肿诊断，4例提示咽旁间隙软组织肿胀。

    1.7 药物治疗 入院后给予全身应用抗菌素，主要依据经验给予青霉素或二代头孢或三代头孢菌素广谱抗菌联合奥硝唑抗厌氧菌治疗，或应用莫西沙星静滴抗需氧菌及厌氧菌，1例多间隙脓肿患者拒绝手术及操作，给予亚胺培南(泰能)联合万古霉素抗感染治疗。根据病情需要适当给予糖皮质激素及补液支持治疗，糖尿病患者给予控制血糖。

    1.8 手术治疗 30例扁桃体周围脓肿经穿刺抽脓明确诊断，行切开引流术，其中5例同期行扁桃体切除术；2例合并Ⅲ度呼吸困难患者术前行气管切开术，其中1例广泛咽后脓肿患者行颈侧切开引流术，术后以双氧水、碘伏、奥硝唑冲洗术腔，2次/d，还有1例咽旁脓肿患者切开颈部探查术腔引出大量脓臭液，脓腔内筋膜呈白色坏死改变，考虑坏死性筋膜炎，给予扩大切除，彻底清创，术后敞开伤口，以双氧水、碘伏、奥硝唑冲洗术腔，2次/d，感染控制后，再缝合切口。1例颌下间隙脓肿患者根据CT阅片定位行穿刺抽脓，并奥硝唑冲洗。

    2 结果

    2.1 51例颈深部感染的临床治疗结果 30例扁桃体周围脓肿患者行同侧扁桃体切除术或切开引流术并抗菌素治疗 ......