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编号:13235258
IFN—γ含量测定在结核性胸膜炎患者临床诊断中的效果分析(3)
http://www.100md.com 2018年3月5日 《中国医学创新》 2018年第7期
     本研究结果显示,经测定后,研究组患者胸腔积液中IFN-γ浓度为(1 460.65±100.76)pg/mL显著高于对照组(250.89±30.53)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),表明结核性胸膜炎患者胸腔积液中IFN-γ含量明显高于其他类型胸膜炎。研究组患者血清中IFN-γ浓度为(75.32±13.81)pg/mL

    显著高于对照组(42.45±10.33)pg/mL及健康组(43.67±12.08)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),表明结核性胸膜炎患者血清中IFN-γ含量明显升高,具有临床诊断结核性胸膜炎的价值。相关研究发现,CD4+T是IFN-γ的直接来源,且结核抗原刺激机体T细胞,可促进性患者胸腔积液中CD4+T明显增多,从而引起结核性胸膜炎胸腔积液中IFN-γ含量明显升高[20]。胸腔积液中IFN-γ浓度的测定对结核性胸腔积液诊断灵敏度及特异度均十分高,表明胸腔积液中IFN-γ浓度的测定可作为结核性胸膜炎诊断的重要指标之一。

, http://www.100md.com     对于结核性胸膜炎的治疗,目前临床上常采用地塞米松联合异烟肼进行胸腔内注射治疗,可获得良好疗效。本组患者均应用2HRZE/4HR抗结核方案进行治疗,同时口服泼尼松,胸腔穿刺抽液处理后向胸腔内注入异烟肼和地塞米松,结果显示,50例患者治疗后的总有效率为90.0%,仅2例出现胸膜肥厚粘连,发生率为4.0%,其余患者均无严重并发症及不良反应发生。可见,地塞米松联合异烟肼进行胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的疗效显著。

    综上所述,对胸膜炎患者进行酶联免疫吸附试验检测胸腔积液及外周血血清中IFN-γ含量可显著提升结核性胸膜炎的诊断效能,值得临床推广采用。

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    (收稿日期:2017-11-13) (本文编辑:周亚杰), http://www.100md.com(彭昌)
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