前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗方式及疗效研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析本院2016年1月-2017年9月收治的54例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料。患者年龄59~92岁,平均(71.7±12.7)岁,均伴有前列腺排尿困难症状,10例伴有血尿,5例伴有尿路感染,3例伴有高血压病,6例伴有心功能不全,所有患者均实施腹部X线片、腹部彩超等检查,前列腺增生Ⅱ度11例、Ⅲ度38例、Ⅳ度5例;膀胱结石单发41例,多发13例,均为阳性结石,直径为0.7~2.5 cm,平均(1.5±0.3)cm,均经检查排除前列腺癌、膀胱颈挛缩、神经源性膀胱膀胱功能障碍患者,该研究已经医院伦理学委员会批准。
1.2 方法 根据患者情况采取膀胱碎石(或取石)合并前列腺等离子电切术治疗。具体方法为:患者均采取截石位,行插管全麻,首先采用F26电切镜经尿道置入,然后观察前列腺以及膀胱结石情况。如果患者结石直径<1 cm,则可采用电切环配合下直接冲出,如果夹出结石较为困难,则可采用F7输尿管镜下气压弹道碎石术通过电切镜外鞘成功冲出结石;如果患者结石直径1.0~2.5 cm(单发或多发),则可将结石用输尿管镜下气压弹道碎石术,将结石击碎成0.4~0.5 cm ......
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