伍建光 陈正贤 甘兵 林绍怡

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限通常为进展性，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关[1]。根据流行病学调查显示，慢性阻塞性肺疾病的发病率以及复发率逐渐提高[2]。近年来，卫生部有关部门对我国7个地区20 245名成年人群展开流行病学调查，慢性阻塞性肺疾病患病率占40岁以上人群高达8.2%，其患病率之高非常惊人[3-4]。有学者统计，50%患者在因急性加重治疗出院后的半年中至少又住院一次。目前，其相关危险因素的研究显示了不一致的结果，且危险因素多样。为了研究COPD患者再入院率与体重指数的关系，本文中选取2016年7月-2017年6月本院治疗的COPD患者134例进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年7月-2017年6月本院治疗的COPD患者134例。纳入标准：(1)符合2016年版GOLD指南对COPD的诊断标准。①临床表现为呼吸困难、慢性咳嗽、慢性咳痰；②有风险因素(烟草烟雾、取暖燃料和烹饪产生的烟雾、职业性粉尘和化学物质)暴露史或COPD家族史应考虑COPD的诊断；③吸入支气管扩张剂后，第一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<0.70，确定为持续性气流受限，可确诊为COPD[5]；④行肺功能检查进一步确诊。(2)年龄40岁以上。排除标准：(1)恶性肿瘤、肺结核、甲亢、慢性萎缩性胃炎等消耗性疾病及合并水肿的患者；(2)不明原因的肥胖、运动员；(3)心力衰竭、肾功衰竭、肝功能衰竭等其他严重疾病患者；(4)支气管哮喘、支气管扩张患者；(5)怀疑有药物滥用病史，或据研究者判断具有降低入组可能性或使入组复杂化的患者。其中男74例，女58例，年龄48～82岁，平均(71.2±4.6)岁。入组患者均自愿签署知情同意书。

    1.2 方法 根据患者的体重指数(body mass index ......