吕健忠 邓云 劳卓林

    先兆流产在临床妇产科十分常见，该疾病的发病与患者体质虚弱、过度疲劳等自身因素息息相关。大部分先兆流产患者采取有效治疗以及适当的休息后可继续妊娠，但是也有部分患者因病情严重必须采取流产或其他方式终止妊娠[1]。现阶段多采取超声技术或胎心搏动检测等方式对早期先兆流产进行预测和诊断，但是确诊需要较多的临床检查步骤，且最终的检测结果具有一定的主观性，导致诊断准确率较低[2]，这对于患者的妊娠以及健康十分不利。因此如何有效提升先兆流产的早期诊断准确率是妇

    产科医疗人员研究的重点，同时也是患者及家属关心的问题。人绒毛膜促性腺激素(hCG)与血清孕酮是保证和维持孕妇孕囊正常健康发育最重要的两项激素，尤其在妊娠早期阶段，hCG及孕酮的分泌十分活跃，变化具有较强的敏感性，检测相对容易。文献[3]研究结果显示，hCG的缓慢增长是提升孕妇流产风险的因素之一，而孕酮水平下降易引发孕妇胚胎的异常发育，进而可引发流产，因此对两种激素水平进行检测可预测早期先兆流产。为探究两种激素对早期先兆流产的预测和诊断价值，本院特开展相应研究，效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2016年9月-2017年9月本院收治的90例早期先兆流产患者的临床资料。纳入标准：患者均有不同程度阴道流血并伴有腹部疼痛感；年龄不超过40岁；单胎妊娠。排除标准：排除合并心脏疾病、血液疾病、卵巢疾病、宫颈疾病以及人工辅助受孕等。患者年龄最大34岁，最小23岁，平均(28.2±3.1)岁；停经时间23～65 d，平均(40.3±4.2)d；孕囊大小10.7～22.6 mm，平均(14.6±2.8)mm；孕周5～12周，平均(8.6±3.3)周；包括66例初产妇及24例经产妇。本次研究已经过医院伦理委员会批准，患者对此知情且已签署同意书。

    1.2 方法 患者均先行血清孕酮水平检测，于清晨空腹状态下采集静脉血样5 mL，通过离心机以3 500 r/min速度进行血样离心处理，持续10 min。完成离心处理后的血样在恒温零下20 ℃的冰箱中保存待检。然后采用西门子Immulite2000全自动化学发光免疫分析仪对血样血清孕酮水平进行检测 ......