王亮 张高生 刘安宁 陈利灵 王亚兰 印章

    近些年来，随着经济高速发展和工业化的加速进程、人民生活水平提高、人口老年化和生活方式的改变，糖尿病患病率呈显著上升趋势，成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的另外一个严重危害人民健康的慢性非传染性疾病，2010年在全国范围内开展的一项采用美国糖尿病学会(ADA)的诊断标准，即对血糖和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)进行糖尿病联合诊断标准的流行病学调查，结果显示我国成人中糖尿病患病率为11.6%，患病人群中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)占90%以上[1]。冠心病(coronary heart disease，CHD)是T2DM主要大血管并发症，T2DM合并CHD是糖尿病患者死亡的主要原因。蛋白酪氨酸磷酸酶 1B(protein tyrosine phosphatase 1B，PTP1B)是一种非跨膜性磷酸酶，主要调控细胞的生长代谢、基因转录、细胞迁移、免疫应答等，目前认为PTP1B与肿瘤明显相关，在多种肿瘤中存在异常表达[2]。PTP1B与T2DM合并CHD的关系尚未见报道，本研究检测PTP1B在T2DM及T2DM合并CHD患者外周血中的表达水平，探讨其相互之间的关系为临床治疗提供理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年10月-2016年9月在长江大学附属医院仙桃市第一人民医院内分泌科及心血管内科病房新诊断和既往确诊的2型糖尿病患者92例，其中男44例，女48例。纳入标准：所有入选患者均符合1999年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准[3]，合并冠心病患者均符合2007年我国《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》诊断标准，经冠状动脉造影证实至少有一支冠状动脉内径狭窄≥50%，对发病年龄较轻、症状明显的患者需行胰岛素自身抗体(insulin autoantibody，IAA)、胰岛细胞自身抗体(isletcell autoantibodies，ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(glutamicacid decarboxylaseantibody，GAD-Ab)检测排除1型糖尿病。排除标准：所有患者均排除糖尿病急性并发症、肿瘤、感染、自身免疫性疾病、特殊类型糖尿病、肝肾功能损害等严重其他系统疾病及近3个月使用胰岛素者。其中，单纯糖尿病患者50例(DM组)，2型糖尿病合并冠心病患者42例(DM+CHD组)。另选同期来自本院行健康体检的38例健康体检者设为对照组(NC组)。纳入标准：患者均无糖尿病家族史 ......