欧有任

    冠心病是一种全球性的疾病，全球每年因疾病死亡的人数中，有50%是因冠心病造成的[1]。冠心病的产生与患者的生活习惯密不可分。近年来，随着我国的快速发展，人们的生活水平显著提高，生活习惯及饮食习惯发生了较大的改变，存在不良饮食及生活习惯人显著增多，因而冠心病的病发率呈上升趋势[2-3]。心力衰竭是冠心病发展到后期阶段的表现，也是造成患者死亡最重要的原因，因而对冠心病心力衰竭患者的治疗主要集中在缓解患者心力衰竭，以抗心力衰竭药物治疗为主[4-5]。本研究主旨为探究单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、脑钠钛(BNP)的影响，特选取本院2016年4月-2017年5月收治的冠心病心力衰竭患者110例进行分组研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年4月-2017年5月本院收治的冠心病心力衰竭患者110例为研究对象。(1)纳入标准：符合世界卫生组织(WHO)和纽约心脏病协和(NYHA)中关于冠心病心力衰竭的诊断标准；患者对治疗药物具有较好的依从性；患者无肿瘤、肝肾功能不全及其他的慢性疾病；患者家属均知情，并签署知情同意书。(2)排除标准：患者有精神病史，无法自己配合治疗；患者有心肌病、先天性心脏病、风湿性心瓣膜并等应排除。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各55例。本次研究已经获得了医院伦理委员会的评审批准。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 进行常规的药物治疗，给予丹参注射液(正大青春宝药业有限公司，国药准字Z33020176)200 mL+5%葡萄糖注射液(河南太龙药业股份有限公司，国药准字H41023508)250 mL行静脉滴注，1次/d，7 d为一个治疗周期，共治疗4个周期。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上使用单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔治疗，给予单硝酸异山梨酯缓释片(南京臣功制药股份有限公司，国药准字 H20010247)口服 30 mg/次，2次 /d，4周为一个治疗周期，共治疗1个周期。若患者头痛较为明显，可先服用15 mg/次，2次/d，逐渐增加用量到30 mg/次，2次/d；酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391)口服的初始剂量为6.25 mg/次，2次/d，根据患者自身对药物的耐受性增加用量，可逐渐增加到25～100 mg/d。观察组患者的治疗时间为3个月，每天在用药后半小时观察患者是否出现不良反应 ......