李雪芳

    各医院产科不但风险颇高，且任务繁重，尤其是因产妇特殊性，往往需面临夜诊和急诊，稍微不慎重则可能引发护理、医疗纠纷，所以，针对护理人员来说，需随时保持警惕，提升护理满意度和护理质量，降低医疗纠纷发生率[1-2]。因此，从多方面来看，对产科医护人员的要求也就较高[3]。为保证安全性，降低因护理而引发的护理纠纷，本院近年来将品管圈活动应用于产科中，从建立品管圈小组着手，尽量让产科各护理人员均参与到品管圈中，持续实施管理工作，进一步让护理工作规范化和安全化，让各员工可主动参与到管理中，并获得满足感和成就感，提升护理质量，以免发生护理风险，以娴熟的技术和饱满的热情为产科患者提供服务，提升护理整体水平。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年8月-2017年3月期间产科产妇80例，纳入标准：各产妇均知晓本研究方案，其各标准均满足研究条件，均自愿签署知情同意书；该研究方案已经医院伦理会批准后实施；患者中途均未脱落研究[4-5]。排除标准：产妇均未合并其他疾病，如高血压、糖尿病等；其肝、肾、心、脑等器官均正常；均无精神障碍、智力障碍等问题[6-7]。按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组各40例。

    1.2 方法 对照组产妇接受常规风险管理，按照产妇病史、临床症状等，实施风险管理，加强风险管理、处理、评估、识别等，并告知产妇护理中较为常见的预防及风险措施，降低护理中风险发生可能性。研究组在对照组基础上接受品管圈活动。具体方法为：(1)成立品管圈活动小组。组织各护理人员学习品管圈活动的方法、原则、特点，让护理人员充分了解品管圈质量管理。在自愿报名的状况下，本科室共25名护理人员，包含护士长2名，建立品管圈活动小组。分析前半年产科孕产妇反馈、护理缺陷资料等，并检查其质量状况，识别潜在性或所存在的风险性问题，主要问题包含孕产妇掌握知识率低、病历书写质量较差、孕产妇满意度低、新生儿手圈经常脱落等。也可按照以上问题针对性培训护理人员，成立品管圈活动小组。小组成员投票选定圈长，1名秘书，督导由2名护士长负责。(2)活动内容包括充分分析问题，按照问题发生原因，制定对策和目标，从新生儿、孕产妇、书写护理病历、健康教育等方面进行。(3)实施措施包括：①护理新生儿。分析新生儿手圈经常脱落原因为手圈质量差、产妇和其家属对新生儿手圈重要性缺乏认识。对于以上问题，由品管圈小组进行讨论并制定相应措施，可将问题汇报到相关部门或护士长，让其重新制定手圈；培训助产士，规定各新生儿需洗双圈 ......