卵巢子宫内膜异位囊肿对体外受精—胚胎移植结局的影响(3)
3.2 卵巢子宮内膜异位囊肿对妊娠结局的影响 卵巢子宫内膜异位囊肿对辅助生殖的妊娠结局的影响目前还没有达成统一的共识,既往文献[11-15]认为EMS与女性流产的风险呈显著正相关,此外,文献[16-17]调查分析患有EMS的IVF妊娠女性的流产风险增加30%左右。总体而言这些表明EMS与流产呈正相关的实验性数据显示EMS患者的子宫内膜及子宫的改变增加了流产风险,这些改变概括为(1)子宫内膜抵抗选择性行为影响孕酮下游靶基因,最终导致蜕膜[18];(2)炎症过程的后果体现在子宫内膜水平特别是增加活性氧的释放;(3)子宫收缩性不足等[19]。而本研究显示不论是新鲜周期移植抑或冻融周期胚胎移植,卵巢子宫内膜异位囊肿组和单纯输卵管组的种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、晚期流产率及活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本结果表明卵巢子宫内膜异位囊肿与单纯性输卵管性不孕相比似乎并不增加IVF助孕的流产风险。这可能与上述的流行病学和生物学的证据相悖 ......
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