经皮微创接骨板内固定治疗肱骨干中段骨折效果及患者炎症因子、骨代谢指标的影响(2)
1.2 治疗方法1.2.1 观察组 采用MIPO手术治疗,排除手术禁忌证,统一行臂丛神经阻滞麻醉,外展患肢于可视手术板,将患者前臂旋后。做一处长约4 cm切口(肘横纹上),呈纵形,找到桡神经后对肱骨远端前方行充分暴露处理。同时在上臂近端做一切口(长约4 cm),充分暴露肱骨近端,于肱骨前骨膜外肌下方做隧道,骨折端牵引复位,复位成功后缓慢置入LCP钢板(自前臂近端切口下隧道)。C臂机透视观察钢板位置在位情况,骨折端对位、对线满意后自近、远端分别置入3枚螺钉行固定处理。逐层缝合皮肤组织,术后颈腕吊带常规制动3周。
1.2.2 对照组 采用传统切开复位内固定,沿骨折部位行长切口,充分暴露骨折端,其余同观察组。
1.3 观察指标 比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性指标改善情况,清晨空腹采集静脉血,ELISA法,南京建成生物公司提供试剂盒;比较两组骨钙素(BGP)、胶原羟基末端肽(CTX)等骨代谢指标改善情况,ELISA法检测;比较两组Mayo评分及Constant-Murley功能评分改善情况 ......
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