4 火热生痰的机制及表现

    何谓因火生痰？火无论虚、实，性热也，善灼津液，炼液为痰。细细考之可得，有外感，气机不畅，食积，脏腑阴虚四大方面。下面详细论述。

    4.1 外感火热生痰 外感六淫中唯燥、暑、火三邪皆具有火热之性。但暑性湿、热俱全，湿亦可生痰，兩者交杂致病，难分彼此，本文不论湿，故暑邪不谈。综上外感火热生痰主要因外感燥邪及火邪[16]。

    外感燥邪：燥为秋季之主气，易伤津液。《素问·阴阳印象大论》说：“燥胜则干”。燥邪最易伤肺。肺喜清润而恶燥，主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，故燥邪多从口鼻而入，损伤肺津，津液燥干成痰。《症因脉治》有言：“燥痰之因或亢阳行役，时逢火令当政，此外感燥痰作矣”[17]。因燥性热而干涩，故发热口渴，咳多痰少色白，或咯出如米粘状痰，舌红，苔不润，脉必数。《症因脉治》有言，“燥痰之脉，脉必洪数。左脉洪数，燥伤肝胆；右脉洪数，燥伤肺胃”。外感火邪：火邪又名热邪，与热邪异名同类，皆为阳邪。《素问·五运行大论》云：“其在天为热，在地为火”。胃居中脘，为蕴热之乡。外感温热之邪，必由肺及胃。温热久留，化为火邪，体内水饮与津液，熬炼成痰，其痰色黄[18]。因火痰上升，故口唇面赤心烦，因为外感火证，故舌苔红，脉浮。

    4.2 气机不畅化火生痰 气机不畅生痰 ......