5份。每月交叉检查各科护理安全，基础护理环节质量。当场签名确认反馈被检科室。质控科根据每月质控员反映情况，综合分析，对重点频发问题进行专项检查。科室层面是质控小组成员对本科室护理环节质量进行日常监控。质控科为其设置了“护理安全及基础护理质量监控本”。质控小组人员将每日监控内容写在上面，科室每天早会后，组长组织宣读及讨论整改方法[11]。(5)质量监管。这是质量控制的主要内容。质控人员不定期下科室监督、检查并指导基础质量和环节质量运行情况，其重点放在环节质量控制上，即主要检查各科室是否认真落实护理质量和护理安全的核心制度，包括分级护理制度、病区管理制度、交接班制度、查对制度、医嘱执行制度、护理文件书写制度、抢救制度、急救物品管理制度、药品器材管理制度、差错报告和处理制度、消毒隔离制度 、护理会诊制度等。病案质量管理方面，定期组织病历书写规范培训，开展岗位练兵活动以培养医务人员的“三基三严”能力，实时监控运行病历并每月进行质量讲评，加强科室三级病历质控，对出院病历逐份审核[12]。

    (6)考核。一是一般性错误，如患者姓名、性别、年龄、时间等录入错误；二是较重错误，主要指历质量缺陷，如现病史与主诉不符、病情记录错误、诊断错误、未在规定时限内书写运行病历、粘贴复制他人病历不修改等；三是严重错误 ......