3.3 妊娠期糖尿病 妊娠属于一种葡萄糖相对不耐受的状态，妊娠期糖尿病为糖尿病的一种特殊类型，目前部分学者认为胰岛素抵抗为其主要原因[14]，邓顺有等[15]研究发现，妊娠期糖尿病患者FINS、ISI值均比正常孕妇高，说明妊娠期糖尿病患者存在更严重的胰岛素抵抗。随着孕周增加，胰岛素抵抗进一步加重，为达到血糖平衡，机体胰岛素分泌增加，高水平的胰岛素及胰岛素前体物可刺激肾小管Na+-H+交换，增加H+排出的同时，使尿酸重吸收增加[1]；而且在人体中尿酸的代谢过程均经过糖酵解途径，后者的关键酶三磷酸甘油醛脱氢酶在高胰岛素血症时活性下降，糖酵解途径受抑制，最终引发血尿酸升高[16]。胰岛素抵抗后还能增强机体体内糖异生，减少脂肪动员，增加肝脏的脂肪合成，导致嘌呤代谢紊乱，使血尿酸增高。妊娠期糖尿病可造成羊水过多，巨大儿等并发症，在本研究中也为通过了单因素和多因素分析(OR=1.614>1，P<0.05)，为高尿酸血症的高危因素之一，王涛等[17]研究认为妊娠期糖尿病患者并发高尿酸血症将进一步加重妊娠高血压的危险，提醒笔者应重视妊娠中代谢内分泌紊乱带来的相关影响 ......