钟久鸿 钟小军 张伟云 黄松 张庆 陈琦 郭宇玲 彭小东游震宇

    宫颈癌等恶性肿瘤由于生长过速且代谢旺盛而耗氧量较大，导致肿瘤内的氧分压明显低于正常组织，乏氧为恶性肿瘤的重要生物学特征[1-2]。且乏氧状态亦被证实可影响化疗效果[3]。因此，对于恶性肿瘤乏氧状态进行有效评估对恶性肿瘤化疗具有重要的指导意义，而寻找安全、有效、可重复的非侵入性恶性肿瘤乏氧状态评估方法十分重要。99mTc-HL91检测已被证实在多种恶性肿瘤乏氧状态评估中的应用价值良好[4-5]。本研究亦采用99mTc-HL91检测宫颈癌的乏氧状态及化疗期间宫颈癌的乏氧状态变化，并分析了化疗期间宫颈癌的乏氧状态变化与术后复发等预后情况的关系，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2016年12月本院收治的ⅠB～ⅡA期宫颈癌可手术患者60例作为研究对象，纳入标准：均经活检组织病理检查确诊为宫颈鳞癌，肿瘤FIGO分期为ⅠB～ⅡA期，无手术禁忌证；均为初次确诊；入组前未经任何相关抗癌治疗。排除标准：合并其他部位肿瘤或转移瘤；合并其他严重内科疾病；精神异常而无法配合相关治疗和护理。所有患者均符合纳入标准且无患者排除或脱落，最终纳入宫颈癌患者60例。制作内含A组字条信封30个和内含B组字条信封30个并由患者随机抽取信封将其分为A组(n=30)和B组(n=30)。所有患者均知晓本次研究并签署知情同意书，该研究符合伦理学标准并已经本院伦理学委员会批准。

    1.2 治疗方法 A组采用手术+术后放疗治疗，手术均由同一相关手术经验丰富医师进行，术后均采用7野共面技术进行照射放疗，总剂量为46 Gy，2.0 Gy/次，照射时间1次/d，5次/周，均选取周一至周五工作日时间照射，共照射23次，放疗总时间31 d ......