王玲 曹正培

    第三腰椎横突综合征是引起腰痛的最常见疾病之一，多见于长期从事用力弯腰工作的青壮年和长期保持坐位的工作者，主要表现为腰部持续性疼痛，严重影响了患者的健康和生活质量[1]。神经阻滞是临床上治疗疼痛性疾病的基本手段，是通过将局麻药和类固醇药物注射在神经根/节周围，从而达到控制疼痛的目的[2-3]。射频脉冲是一项治疗疼痛的新技术，通过高频脉冲电流刺激背根神经节，阻断疼痛传导通路，达到缓解疼痛的作用[4-5]。本研究中将射频脉冲和神经阻滞分别应用于第三腰椎横突综合征患者的治疗中，探讨其临床疗效，以进一步指导临床治疗。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年7月-2017年7月本院收治的第三腰椎横突综合征患者96例，随机分为研究组和对照组，每组各48例。纳入标准：均符合第三腰椎横突综合征的诊断标准；临床资料完整；所有患者均知情同意并签署同意书；该研究通过伦理委员会审核通过。排除标准：因骨质疏松、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱与骨折等疾病引起的腰痛患者；凝血功能障碍者；伴有严重全身性疾病者。

    1.2 方法

    1.2.1 研究组 给予射频脉冲治疗，数字减影血管造影(DSA)透视下定位第三腰椎横突位置，用龙胆紫做标记。患者取俯卧位，腹部垫枕，用心电血氧监护仪监测其心电图、血压和脉搏血氧饱和度。常规消毒铺巾，用1%的利多卡因(国药准字H13022313，河北天成药业股份有限公司)2 mL局部麻醉后，使用0.5*9.7 cm裸端射频穿刺针沿标记点45°进针3～5 cm ......