3 讨论

    肺炎是儿童时期尤其是婴幼儿时期最为常见的呼吸道感染性疾病。世界卫生组织研究的资料表明，每年全球儿童肺炎患儿超过1.5亿，其中7%～13%为重症肺炎，可导致每年超过两百万儿童死亡，占5岁以下全部死亡儿童的9%，其中婴幼儿占2/3[7-9]。我国儿童肺炎的发病率与死亡率尚缺乏科学的统计，2010年中美疾控中心联合发表的系统分析报告称，我国5岁以下肺炎发病率为每年0.14～0.66次/人，病死率0.52%～1.94%，即我国每年有几十万的儿童死于肺炎，提高重症肺炎的救治成功率刻不容缓[10]。因此，除临床表现外，寻找一个简易指标，能够准确评估儿童重症肺炎病程及治疗情况，对提高儿童重症肺炎的救治成功起着重要的作用。

    微量元素锌是人体的重要元素，在儿童的体格生长、神经智力发育、免疫功能建立及机体修复等方面均起着重要的作用[2-3]。全球大样本调查示，锌缺乏是儿童重症肺炎死亡的高危因素之一[11]。有研究显示5岁以下儿童补锌3个月以上可有效预防肺炎的发生[12]。锌缺乏的患儿较正常儿童容易得重症肺炎，反之补锌则可有效降低重症肺炎的发生率[13]。研究发现 ......