2.2 两组干预前后焦虑和疼痛评分比较 干预前，两组焦虑和疼痛评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后1、3 d，试验组焦虑和疼痛评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后5 d，两组焦虑和疼痛评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。见表2。

    2.3 两组术后镇痛药使用情况和术后首次下床活动时间比较 试验组术后镇痛药使用情况明显低于对照组，术后首次下床活动时间明显早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。

    3 讨论

    围手术期患者均存在一定程度心理和生理的应激反应，再加上麻醉和手术本身的创伤，术后患者常出现不同程度的焦虑、疼痛主观不适症状[10]。术后焦虑和疼痛不但增加患者的身心痛苦，还影响术后早期康复[11]。经皮肾镜取石术属于一种微创技术，但是患者术后仍面临焦虑和疼痛的困扰[12]，造成术后患者焦虑和疼痛的主要原因包括：(1)患者对手术操作和术后康复过程不了解，导致自身心理紧张、焦虑、恐惧，这是术前开展健康教育、普及围手术期知识、取得患者理解和配合等术前宣教措施必要性和重要性的理论基础。(2)医源性操作导致的疼痛：手术创伤带来的切口疼痛以及留置肾造瘘管导致的腰背部疼痛，并由疼痛产生焦虑，术后疼痛和焦虑存在相互影响 ......