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编号:13335945
腰—硬膜外联合麻醉用于老年髋关节置换手术中的实施效果分析(2)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《中国医学创新》 2018年第29期
     腰麻与硬膜外联合麻醉是腰麻与硬膜外麻醉的合理组合。它不仅使硬膜外麻醉的优点得到有效利用,而且弥补了硬膜外麻醉的缺陷。这可以有效地减少麻醉药物的用量,且麻醉起效更快。此外,腰麻联合硬膜外麻醉还可以帮助患者缩短感觉阻滞时间,促进阻滞完善并加速麻醉后恢复,因此,与单纯硬膜外麻醉相比,腰-硬膜外联合麻醉更有优势[10-14]。另外,由于老年人合并有高血压、冠心病,糖尿病等基础疾病,其循环系统代偿能力逐渐降低,在麻醉过程中,心率减慢、血压降低,麻醉后容易发生短暂低血压以及头痛等并发症。因此,医务人员必须密切监测患者的生命体征。一旦出现这些症状,应给予患者阿托品,补液和麻黄碱等进行对症干预。同时,在麻醉早期,应及时输入胶体溶液,以达到补充循环血量和有效改善老年患者循环功能的目的[15-18]。

    本研究中,对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰-硬膜外联合麻醉。结果显示,两组老年髋关节置换手术麻醉效果比较,差异无统计学意义(字2=0.000,P=1.000)。两组短暂低血压、头痛并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(字2=0.413 5,P=0.419 9) ......
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