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编号:13268618
雷替曲塞术中腹腔灌注化疗对结直肠癌的安全性和近期疗效研究(3)
http://www.100md.com 2018年11月5日 《中国医学创新》 2018年第31期
     本研究结果显示,手术前后两组患者白细胞计数、血小板比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后白细胞和血小板计数均有升高,结果提示术后白细胞、血小板升高主要与手术应激等相关;另一方面,两组手术前后ALT、Cr比较,差异均无统计学意义(P>0.05),提示适量的雷替曲塞术中腹腔灌注化疗并没有导致明显的血液系统抑制和肝肾毒性等不良反应,与张洋等[19]研究结果类似,这从另一方面证实本研究的安全性。本研究通过1年随访观察到,观察组复发转移率为6.7%,低于对照组的26.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。其原因与雷替曲塞有效清除了腹腔内游离癌细胞和微小癌灶有关。术中雷替曲塞直接作用于腹腔内恶性肿瘤细胞使其失活;因为雷替曲塞半衰期长,术后腹腔液中高浓度雷替曲塞维持时间长起到杀灭肿瘤细胞作用。当然,本研究样本量偏少,随访时间仍较短,本课题组将继续随访,增加样本量,探讨其远期疗效。

    综上所述,在经过选择的病例,雷替曲塞对结直肠癌术中腹腔灌注化疗是安全的,可以降低术后1年复发转移率 ......
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