李夏芳 张春年

    甲状腺功能减退症简称为甲减，由于甲状腺激素合成及分泌减少、生理效应不足，使得机体代谢降低的一种疾病。亚临床甲状腺功能减退症是指血清促甲状腺素(TSH)升高，游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常。妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(简称妊娠合并亚临床甲减)的临床症状并不明显，但却存在严重不良影响[1]。在往常，认为妊娠合并亚临床甲减并不普遍，但随着近几年来医学观念的不断深入，鼓励妇女筛选甲功，妊娠合并亚临床甲减患者越来越常见[2]。这种病症的存在可能会使孕妇出现流产、早产等现象，对繁育健康正常后代产生极大阻碍，尤其是对子代神经系统的损伤。根据世界卫生组织统计，妊娠合并亚临床甲减发病率约为5.22%[3]。本文主要探究早期治疗妊娠合并亚临床甲减对妊娠结局的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2018年1-3月接收并确诊为妊娠合并亚临床甲减的产妇50例为研究对象。纳入标准：患者经诊断均符合中华医学会内分泌学分会和中国医学会围产医学分会联合制定的《妊娠和产后甲状腺疾病诊断指南》的诊断标准，患者均已同意并签署知情同意书；患者均精神正常，能够正常交流沟通。排除标准：心、肺、肝、肾等重要器官严重不全患者；既往病史有甲状腺疾病或其他自身免疫疾病；合并糖尿病、高血压以及脂代谢异常患者；凝血功能异常患者；恶性肿瘤患者；在近期内使用影响甲状腺功能药物患者。按照抽签法将其分为观察组和对照组，各25例。且经本院伦理委员会批准。

    1.2 方法 观察组患者给予早期治疗，具体措施为：在产妇已经获得确认为甲状腺功能减退症后及时联合内分泌科室进行全面治疗。在前期准确检测产妇身体各项指标，参考产妇实际身体状况，采用左甲状腺素钠(深圳市中联制药有限公司 ......