徐敏铭

    脊柱创伤是一种比较常见的创伤性疾病，通常指的是脊柱部位受到强烈外力直接或间接撞击而导致相关韧带、脊柱以及关节的严重损伤，并且患者往往合并脊髓和脊神经损伤，如果处理不及时，容易出现诸多并发症，严重的情况下，甚至导致高位截瘫，影响患者的正常生活和工作[1-3]。当前在治疗脊柱创伤时，手术是常用的一种方法，但是传统开放手术具有并发症多、创伤大等缺点，不利于患者术后恢复[4]。因此，本文对微创手术运用在脊柱创伤治疗中的临床价值进行了探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年12月-2017年12月收治的脊柱创伤患者92例为研究对象。(1)纳入标准：①符合脊柱创伤诊断标准，且经CT或MRI检查确诊；②经医院伦理委员会批准同意；③患者自愿参与，且签署知情同意书。(2)排除标准：①临床资料不完善者；②严重意识障碍或精神异常者；③不愿意参与研究者；④合并严重心肝肾功能病变者。按照数字随机法将其分为对照组和观察组，各46例。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用传统开放性手术。取俯卧位，对患者进行全身麻醉后，常规消毒术区，铺无菌方巾，在C臂X线机下明确创伤部位，选择创伤脊柱正中作为手术入路，做一个纵向切口，逐层切开皮下组织后，顺着骨膜对椎旁肌进行剥离，直到小关节外侧缘，再运用拉钩撑开患者肌肉，使受损部位充分暴露，并且在垂直的视野下，植入钉棒，对骨折部位进行撑开复位。需要注意的是，对于病情比较严重的患者，应该行全椎板开窗术 ......