韩伟华 温梦微 高丽意 吴钰珊

    不稳定型心绞痛(UAP)指的是介于急性心肌梗死、猝死与劳累性稳定型心绞痛之间的一种临床表现，涉及的病变类型较多，比如静息心绞痛伴心电图缺血改变、初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛及心肌梗死后早期心绞痛等[1]。UAP主要特征为心绞痛呈现进行性增加，新发作在休息或者夜间的心绞痛可能疼痛的持续时间会延长[2-4]。本病具有独特的生理与病理机制，若未能及时准确诊断及治疗，极易进展为急性心肌梗死，威胁患者的生命安全[5]，需加强重视。此外，UAP往往继发于冠脉阻塞急性加重，也是冠心病主要的症状表现，相比稳定型心绞痛而言，UAP疼痛更剧烈，持续时间更长，即便是较低活动量也可能诱发本病，甚至休息时也可能出现卧位心绞痛[6-8]。为了提高临床诊断符合率，相关探索与研究不断增多，近期一些报道指出QT离散度(QTd)与心率变异性(HRV)指标可作为诊治UAP不错的依据[9-11]，为了进一步探讨UAP患者QTD及HRV的检测及其临床意义，本院选取2016年1月-2018年6月收治的100例UAP患者与100例健康体检者进行研究。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年6月本院收治的UAP患者100例为研究组，根据病变支数(不同亚型)分为单支组(n=32)、双支组(n=42)、三支组(n=26) ......