冯燕

    复杂性肾结石一直是临床研究的重点，肾功能异常致取石困难的结石也包括在内，其对手术治疗方法提出较高的要求，治疗难度远比其他一般性肾结石要高[1-2]。结石会对肾功能造成极大的影响，为使肾功能得到最大的恢复并且防止复发，需要被彻底清除，传统的开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石不仅术中清除率低，且术后结石容易复发、并发症多[3-4]。因此，治疗复杂性肾结石的一大挑战是开拓一种安全、有效的治疗方法，目前微创经皮肾镜钬激光碎石术广泛应用于临床，与传统的肾切开取石术有着不同的特点和疗效，本文主要研究两者对复杂性肾结石的疗效观察及血清学指标比较[5]。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年4月-2017年3月本院收治的行手术治疗的复杂性肾结石患者70例作为研究对象，纳入标准：(1)CT检查诊断均为肾结石；(2)均伴有息肉、肾积水、肾盂结石等复杂性结石；(3)均单侧发病、无既往肾手术史。排除标准：(1)肾功能不全；(2)存在泌尿系统感染；(3)月经期女性；(4)中途退出本研究。所有患者或家属均知晓本次研究并签署知情同意书，该研究已经医院伦理学委员会批准。

    1.2 治疗方法 对照组实施开放性肾切开取石术，对于取平卧位的患者进行硬膜外常规麻醉，而后切口行于肾皮质及肾盂处用于探查患者内部结石状况，缓慢推出结石，由石钳取出，结石取出后，切口采用生理盐水冲洗，冲洗完毕后缝合切口，手术完成。

    试验组实施微创经皮肾镜钬激光碎石术 ......