潘连生 谢永强 龚艳青

    肿瘤可分成良性肿瘤和恶性肿瘤，均对患者的生命健康会有不同程度地危害。放化疗可以歼灭肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长繁殖，是目前治疗疾病的重要手段[1]。但放化疗后患者会出现免疫功能降低，骨髓抑制等不良反应，尤以血小板(PLT)下降为著，影响放化疗的效果和预后[2]。临床上常通过输注PLT悬液来促进PLT的增加，但其价格昂贵，多次治疗易输注无效[3]。重组人白介素11(rhIL-11)作为促PLT生长因子，可诱导巨核细胞的成熟、分化，增加血小板的含量；但是rhIL-11也会导致水钠潴留、毛细血管渗漏综合征(CLS)等现象的发生，使患者饱受新的痛苦[4]。五皮饮有健脾益气、行气利水的功效，可减轻水钠潴留、CLS等毒副反应[5]。因此本研究通过观察不良反应发生率、血小板指标、治疗总有效率来客观评价五皮饮联合rhIL-11的疗效，进一步探索其在肿瘤放化疗中PLT下降的临床运用。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年1月本院收治的肿瘤患者51例为研究对象。(1)诊断标准：经细胞学、活体组织、手术切除标本等检查确诊肿瘤；放化疗后查血常规发现PLT低于正常值范围；根据CTCAE分成4个等级，PLT(75～99)×109/L 为 1级；PLT 5(0～74)×109/L 为 2级；PLT(25～49)×109/L为 3级；PLT <25×109/L 为 4级；排除因骨髓侵犯、肿瘤进展、休克等原因引起的PLT异常减少[6] ......