诸红萍 王蓉 徐桂花

    良性阵发性位置性眩晕(BPPV)亦称耳石炎，是临床较常见的一种耳源性晕眩，但由于其症状缺乏特征性，因此患者常被误诊为贫血或梅尼埃病、颈椎病，延误治疗时间[1-2]。目前临床治疗BPPV的方法主要有药物治疗、手术治疗、前庭训练、手法复位治疗等，虽取得一定疗效，但对于一些顽固性BPPV仍然无法起效[3-4]。例如，改良后Epley管石复位法仅对后半规管BPPV有效，对水平半规管和混合型BPPV疗效甚微，研究发现半卧位翻身训练对于治疗各型BPPV有积极作用[5-6]。本院2015年11月-2018年5月开始使用半卧位翻身训练联合手法复位治疗BPPV，该方法疗效显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年11月-2018年5月本院收治的患有良性阵发性位置性眩晕的老年人患者82例作为研究对象，纳入标准：(1)均符合2006年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的 BPPV 诊断依据[5]；(2)Dix-Hallpike试验结果均为病变半规管与出现眼震的方向一致；(3)头部运动到某位置时均会发生短暂性眩晕。排除标准：(1)患有其他严重老年性疾病，如体位性高血压导致无法正常进行半卧位翻身训练联合手法复位治疗；(2)Dix-Hallpike试验出现向地性眼震和出现背地性眼震；(3)有关节炎或关节骨质增生；(4)由于脑部感染、脑部恶性肿瘤、头部外伤等原因造成的眩晕。按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组，各41例。所有患者或家属均知晓本次研究并签署知情同意书，该研究已经医院伦理学委员会批准。

    1.2 治疗方法 对照组住院后2周内接受相对应治疗 ......